دسته بندی ها: طب فیزیکی و توانبخشی

Young teenage girl and child therapist during EEG neurofeedback session. Electroencephalography concept.

بیوفیدبک تراپی و موارد کاربرد آن در درمان

بیوفیدبک تراپی تکنیکی درمانی است که در آن افراد برای بهبود سلامت خود با استفاده از امواج حاصل از بدن خودشان آموزش می‌بینند. در بیوفیدبک به حسگرهای الکتریکی وصل می‌شوید که این حسگرها اطلاعاتی را در مورد اعصاب و عضلات و فعالیت‌های خودمختار بدن اندازگیری و پردازش می‌کنند و در قالب فیدبک صوتی یا تصویری به بیمار و پزشک معالج وی نشان می‌دهند. نوار عصب و عضله در کرج

دستگاه بیوفیدبک تراپی چگونه به بیمار کمک می‌کند؟

با استفاده از فیدبک‌های صوتی و تصویری فرد می‌تواند کنترل بهتری بر روی عملکرد اندام‌هایش به دست بیاورد. حسگرهای بیوفیدبک به شما می‌آموزد که چگونه تغییرات ظریف و ماهرانه‌ای در بدن خود، مثلا آرام کردن برخی ماهیچه‌ها را به تدریج انجام دهید تا به آنچه می‌خواهید، برای مثال کاهش اسپاسم عضلانی، برسید. دیسک کمر و روش های درمان آن

در ابتدا با وسایل دیداری و شنیداری به فرد آموزش داده می‌شود که کنترل روی اعمال بدن به دست آورد، سپس بدون کمک دستگاه این کنترل انجام می‌گیرد و با ادامه تمرین، مهارت‌ها بیشتر می‌شود.

یکی از کاربردهای بیوفیدبک، بازآموزی عضلانی است. برای این منظور دستگاه بیوفیدبک تراپی باید سیگنال‌های الکتریکی را از عضلات دریافت کند. سپس دستگاه این سیگنال‌ها را به شکلی که برای بیمار قابل درک باشد ترجمه می کند، شاید به صورت چشمک زدن نور لامپ یا فعال شدن بوق هنگام افزایش انقباض باشد.

اگر بیمار بخواهد انقباض عضلات را کاهش دهد، باید سعی کند که چشمک زدن نور یا بوق زدن را کم کند. در این حالت فعالیت و انقباض عضلانی اندازه‌گیری می‌شود. بیمار مرتبا بازخورد انقباضات را در مانیتور مشاهده می‌کند و سعی می‌کند خود را به هدف نزدیک‌تر کند.

کاربردهای بیوفیدبک تراپی در کرج

بیوفیدبک تراپی در درمان طیف وسیعی از شرایط عصبی و عضلانی مثل اختلالات ماهیچه لگن (بی اختیاری ادرار فوری و فشاری، بی اختیاری مدفوع و یبوست و … )، ضعف ماهیچه‌ها به خاطر سکته، کمر درد، سر درد، اختلالات اضطراب، بازسازی عضلات پس از آسیب، دندان قروچه، دردهای تنشی، مشکلات معده ای-روده‌ای مثل سندرم روده تحریک پذیر، حالت تهوع و استفراغ، فلج بلز و … موثر است.

این درمان عمدتاً در بیماری هایی به کار برده می شود که داروها در درمان موفق نیستند. طب سوزنی برای دیسک کمر در کرج و درمان کمر درد

در کلینیک دکتر مرجان رئوفی پور از بیوفیدبک تراپی برای کمک به درمان مشکلات اسکلتی عضلانی زیادی استفاده می شود از جمله:

1) بی اختیاری ادراری

2) کاهش ترمور در بیماری‌های مغز و اعصاب مثل MS و پارکینسون

با استفاده از بیوفیدبک، بیمار عضلاتی را که باعث لرزش و ترمور می‌شوند می‌شناسد و سعی می‌کند فعالیت آنها را تعدیل کند.

3) بازآموزی عضله بعد از عمل جراحی انتقال تاندون

گاهی اوقات به علت فلج شدن بعضی اعصاب و عضلات نغذیه شده توسط آنها، آسیب و یا پارگی غیر قابل ترمیم عضله، مشکلات مادرزادی و …، یک سری از عضلات که حرکت خاصی را انجام می‌دهند غیرفعال می‌شوند.

در این موارد جراح از تاندون ترانسفر برای بازگرداندن حرکتی که از بین رفته استفاده می‌کند. به این ترتیب تاندون دیگری وظیفه تاندون آسیب دیده قبلی را به عهده می­‌گیرد. با این کار در واقع یک عضله را وادار می‌کنیم که حرکت دیگری را انجام دهد. برای یادگیری این عضله از بیوفیدبک استفاده می شود.

4) ریلکسیشن عضلاتی که دچار اسپاسم شده‌اند

بیوفیدبک میزان فعالیت لحظه‌ای عضله را نشان می‌دهد. عضلاتی که دچار اسپاسم می‌شوند فعالیت بیش از حد دارند. با اتصال دستگاه بیوفیدبک بیمار یاد می‌گیرد که چگونه عضلات خود را آرام کند.

5) انقباض عضلات مهار شده

گاهی اوقات پس از گچ گرفتن طولانی مدت و یا به دنبال سکته و فلج مغزی، بعضی از عضلات مهار می‌شوند. با استفاده از بیوفیدبک، بیمار یاد می‌گیرد که چگونه گروه عضلات هدف را منقبض و عضلات اطراف را آزاد کند.

6) تقویت عضلات ضعیف

استفاده از بیوفیدبک با ایجاد فیدبک برای بیمار، کمترین انقباض عضله را هم به بیمار نشان می‌دهد و بیمار را به افزایش انقباض ترغیب می‌کند.

7) درمان بعضی از مشکلات و دردهای مزمن

در بعضی از مشکلات مزمن، علت اصلی ضعف و یا مهار یک گروه عضلانی و افزایش فعالیت گروه دیگری از عضلات به جای آنها است. مثلا در کمردرد در اکثر مواقع علت ایجاد درد، ضعف عضلات مولتیفیدوس کمری و عضله عرضی شکم می‌باشد.

این عضلات، عضلات کوچکی هستند و یادگیری انقباض آنها برای بیمار مشکل است. با استفاده از بیوفیدبک بیمار یاد میگیرد که این عضلات را منقبض کند و درد خود را کاهش دهد.

8) گیرافتادگی و بی ثباتی شانه

9) اختلال مفصل گیجگاهی

10) بازآموزی الگوی صحیح حرکت بعد از آسیب در ورزشکاران

11) کمک به بازگشت حرکت در بیماران قطع نخاع، سکته مغزی، ضربه مغزی و …

مرکز بیوفیدبک تراپی در کرج

پس از اختراع تکنولوژی بیوفیدبک، شاهد کاهش بسیاری از دشواری‌های مسیر درمان بودیم. بیوفیدبک در کرج با چند بعدی نمودن درمان، نتیجه مطلوب‌تری را برای بیماران به ارمغان آورد. درگیر نمودن همزمان حس شنوایی، بینایی و لامسه از مزایای این روش درمانی است که با افتخار، مرکز بیوفیدبک در کرج سابقه درخشانی در این امر دارد. فیزیوتراپی پس از جراحی مفصل زانو

طیف وسیعی از بیماران در مرکز مجهز طب فیزیکی و توانبخشی در کرج، دکتر مرجان رئوفی پور با مشکلاتی نظیر بی اختیاری، سکته مغزی، آسیب نخاعی، فلج بلز و … با این روش، درمان موفقیت آمیزی داشتند.

جهت دریافت نوبت اینترنتی و یا دریافت مشاوره و نوبت حضوری :  32216397 – 026  – 09370438116

آسیب و جراحت ناشی از کار

آیا تا به حال آسیب و جراحت ناشی کار شده اید که شما را از انجام فعالیت های فیزیکی باز داشته باشد؟ وقتی مجبور باشید به خاطر جراحت یا بیماری مدتی کار نکنید قطعاً نگرانی هایی در مورد هزینه های زندگی خواهید داشت؛ به خصوص اگر ندانید که دوره ریکاوری چقدر طول می کشد.

پس مهم است که حتماً یک برنامه توانبخشی و فیزیوتراپی مناسب داشته باشید که شما را هر چه سریع تر به برنامه های نرمال تان باز گرداند.

خوشبختانه درمان های طب فیزیکی و توانبخشی در کرج نقش کلیدی در بهبودی جراحات ناشی از کار دارند. فیزیوتراپی پس از جراحی مفصل زانو

اگر در محل کار دچار جراحت شده اید با خانم دکتر مرجان رئوفی پور تماس بگیرید تا بدانید برای بازگرداندن عملکرد فیزیکی نرمال و بازگشت هرچه سریعتر به کار، کدام خدمات تخصصی کلینیک برای شما مناسب است.

آسیب و جراحت ناشی از کار چیست؟

جراحت و بیماری که برای یک فرد هنگام انجام کار خود در محل کار ایجاد شود به عنوان جراحت ناشی از کار در نظر گرفته می شود.

بسیاری از مشاغل افراد را در موقعیت های بالقوه خطرناک قرار می دهند، مانند پرستاری، ساختمان سازی یا کارهای پلیسی.

اما حتی کارهایی که ممکن است تصور کنید فرد را در موقعیت های خطرناک قرار نمی دهند نیز می توانند باعث درد و جراحت شوند.

برای مثال کار کردن در یک دفتر و پشت میز می‌تواند منجر به جراحات ناشی از کار شود، برای مثال، نشستن در یک وضعیت ثابت برای مدت طولانی ضررهای زیادی برای بدن دارد. آسیب تاندون مچ پا + درمان

افرادی که پشت میز کار یا در کارخانه ها کار می کنند اغلب به علت نیاز به انجام حرکات تکراری مداوم، مستعد جراحات ناشی از حرکات تکراری هستند.

اگر هنگام کار دچار آسیب دیدگی شده اید، حتماً هر چه سریعتر به دنبال درمان بروید زیرا هرگونه جراحتی که بدون درمان رها شود ممکن است در طول زمان شدید و خطرناک شود.

بروز چه جراحت هایی در هنگام کار شایع است؟

دلایل و انواع جراحات ناشی از کار مختلف است زیرا موارد احتمالی بروز جراحت در مشاغل مختلف بسیار است.

موارد زیر از شایع ترین انواع جراحات ناشی از کار هستند:

کمر درد

آسیب کمر درد در محیط کار

کمر درد شایع ترین نوع درد گزارش شده است. جراحات کمر معمولاً به علت چرخش کمر در یک جهت نادرست به وجود می آیند که می تواند ناشی از چندین مورد مرتبط با کار باشد، مانند نشستن پشت میز در تمام طول روز یا وارد آمدن فشار زیاد بر روی کمر.

بلند کردن مکرر اجسام سنگین نیز می تواند باعث کمردرد شود. سندروم تونل کارپال (مجرای مچ دست)

اگر کمردرد دارید دریافت زودهنگام درمان های فیزیوتراپی، از لحاظ هزینه، یک گزینه درمانی به صرفه خواهد بود.

سندروم تونل کارپال

سندروم تونل کارپال مشکلی است که در مچ و هنگامی که عصب مدیان تحت فشار قرار میگیرد ایجاد می شود. تحت فشار قرار گرفتن این عصب معمولاً به علت حرکات تکراری است.

دلایل شایع سندروم تونل کارپال، کار کردن در خط مونتاژ و تایپ زیاد هستند. لازم است برای درمان این مشکل هر چه سریعتر اقدام کنید تا از آسیب طولانی مدت عصب پیشگیری شود.

یک برنامه فیزیوتراپی برای درمان سندرم تونل کارپال شامل انجام برخی کشش ها جهت بهبود انعطاف پذیری و همچنین ورزش‌ های سبک برای کشش و تقویت ماهیچه های دست و مچ خواهد بود.

کشیده شدگی و پیچ خوردگی

پیچ خوردگی ها بخشی از بدن را از راستای صحیح خود خارج می کنند، در حالی که کشیدگی ها باعث آسیب تاندون ها می شوند.

این موارد زمانی اتفاق می‌افتند که رباط ها یا تاندون ها بیش از محدوده شان کشیده شوند. این شرایط ممکن است طی یک حادثه سریع مانند پایین افتادن از نردبام یا به علت انجام حرکات تکراری یا در نتیجه استفاده نامناسب از ابزارها به وجود آید. درمان سندرم تونل کوبیتال

دلیل هرچه که باشد فیزیوتراپی می‌تواند به کاهش و یا حتی از بین بردن درد ناشی از جراحت تاندون یا رباط کمک کند.

التهاب تاندون

دلیل التهاب تاندون، انجام حرکات تکراری و استفاده بیش از حد از بخش های خاصی از بدن است.

علائم آن معمولاً شامل حساسیت، درد و تورم است. حساسیتی که این عارضه ایجاد می‌ کند معمولاً در آرنج ها، شانه ها و زانوها خواهد بود که با فیزیوتراپی قابل درمان است.

تصادف با وسایل نقلیه

اگر شغل تان نیاز به استفاده از یک وسیله نقلیه داشته باشد، خطر بروز جراحات ناشی از تصادفات با وسایل نقلیه همیشه وجود دارد.

دامنه جراحات ناشی از تصادفات حین کار از بریدگی ها و خراشیدگی های متوسط تا شکستگی استخوان و جابجایی شدید مهره های گردن (ویپلش) متفاوت خواهد بود.

فیزیوتراپی با کاهش درد و تورم و همچنین بازیابی دامنه حرکت به روند ریکاوری این نوع جراحات کمک می کند.

درمان و فیزیوتراپی آسیب ها و جراحت های ناشی از کار

فیزیوتراپی جراحت کار

فیزیوتراپی به عنوان یک روش سریع، موثر و موفق در درمان جراحات ناشی از کار، برای افراد در تمام سنین، شناخته می شود.

فیزیوتراپیست های ما از پیشرفته ترین متد های درمانی مخصوص تسکین درد، بهبود تحرک و بهبود سلامت عمومی استفاده می کنند.

در جلسه اول فیزیوتراپیست پس از انجام معاینه فیزیکی یک برنامه درمانی شخصی سازی شده که برآورده کننده نیازهای خاص بیمار باشد، تنظیم خواهد کرد. دیسک کمر و روش های درمان آن

در این درمان ها از روش ها و متد های خاصی مانند موارد زیر استفاده می شود ولی محدود به آنها نیستند.

  • درمان با گرما و یخ
  • لیزر درمانی
  • تحریک الکتریکی یا الکتروتراپی
  • اولتراسوندتراپی

فیزیوتراپیست های متعهد ما به منظور پیشگیری از بروز جراحات بیشتر در آینده تکنیک های مفیدی را ارائه خواهند داد که به شما در داشتن عملکرد مناسب در محل کار کمک می کنند.

فیزیوتراپی یک روش سریع، آسان و طبیعی برای ریکاوری جراحات ناشی از کار است و در بسیاری از موارد حتی می تواند نیاز به تجویز داروهای مضر یا مداخلات جراحی را  نیز برطرف کند.

اگر از آسیب و جراحت ناشی از کار رنج می برید همین امروز با ما تماس بگیرید و یک وقت ملاقات تنظیم کنید. ما به شما کمک می کنیم تا هرچه سریعتر بهبود پیدا کنید و به زودی به سطح عملکرد معمول خود در کار بازگردید.

در صورتی که در محیط کار دچار جراحت یا آسیب های مفصلی، اسکلتی، عضلانی و یا عصبی شده اید با مراجعه به کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی در کرج از خدمات تخصصی و درمان های پیشرفته با یک برنامه درمانی عالی بهره مند شوید.

برای دریافت نوبت اینترنتی و یا تماس با کلینیک دکتر مرجان رئوفی پور جهت دریافت مشاوره و نوبت حضوری : 32216397 – 026 و 09370438116

رگ های واریسی چه هستند؟ علائم و درمان

رگ های واریسی رگ های بزرگ شده و تیره رنگ هستند که ظاهری پیچ خورده و شبیه طناب دارند.

این مشکل هنگام ضعیف شدن دریچه های داخل رگ های آسیب دیده که فرایندی است که اغلب با پیری طبیعی مشاهده می شود اتفاق می افتد. معمولا بین ۳۰ تا ۵۰ درصد بزرگسالان در ناحیه ساق پا دچار واریس می شوند.

رگ های واریسی ظاهری ناخوشایند دارند اما به ندرت باعث مشکلات سلامتی می شوند. گزینه های زیبایی و سلامتی مختلفی برای درمان رگ های واریسی وجود دارد و سطح موفقیت هر یک از این روش ها متفاوت است. واریس چیست و چگونه درمان می شود؟

در این مقاله نحوه شناسایی، تشخیص و درمان رگ های واریسی و اقداماتی که در صورت بروز عوارض مانند عفونت می توان انجام داد شرح داده شده است.

آیا میدانستید؟

رگ های واریسی نه فقط در پاها، بلکه در هر نقطه از بدن ظاهر می شوند. بواسیر و واریکوسل نیز در حقیقت از انواع واریس هستند.

علائم واریس

علائم واریس و رگ های واریسی

می توانید یک یا چند رگ واریسی داشته باشید و همه آن ها ظاهر و یا اندازه دقیقا یکسان نداشته باشند. این رگ ها ثابت مانده، بزرگتر شده و یا با گذشت زمان تعداد آن ها افزایش می یابد.

علائم رایج واریس عبارتند از:

  • ظاهر مایل به آبی، ارغوانی یا صورتی در یک یا چند رگ
  • پیچ ​​خوردگی یا برجستگی رگ ها در زیر پوست
  • خارش یا بثورات در نزدیکی رگ آسیب دیده
  • درد پا
  • کبودی های کوچک سطحی در نزدیکی رگ ها (باید ظرف چند روز بهبود یابند)
  • حساسیت یا ناراحتی در نزدیکی رگ ها

واریس به طور کلی در پاها مشاهده شده و می تواند در سایر قسمت های بدن نیز ایجاد شود، اما این اتفاق کمتر رایج است.

اگر رگ ها را فشار دهید باید نرم باشند و معمولا وقتی آن ها را لمس می کنید درد نداشته و اندازه و ظاهر آن ها تغییر نمی کند. لمس رگ های واریسی خطرناک و مضر نیست. دیسک کمر چه علائم یا علائمی دارد

درد لزوما با اندازه واریس ارتباطی ندارد. در صورت وجود درد واریس احتمالا تنها در یکی از رگ ها احساس درد خواهید داشت.

رگ های واریسی شبیه رگ های عنکبوتی به نظر می رسند، اما در ظاهر تفاوت های قابل توجهی وجود دارد.

گ های واریسی

رگ های واریسی

  • رگ های متورم جداگانه
  • از نظر اندازه بزرگتر هستند
  • ظاهری برآمده و پیچ خورده دارند

رگ های عنکبوتی

  • خوشه ای از رگ های کوچک متسع شده
  • به طور کلی کوچکتر هستند
  • برجسته نیستند

عوارض رگ های واریسی

واریس معمولا باعث ایجاد سایر مشکلات سلامتی نمی شود. با این حال در صورت بروز عوارض نیاز به مداخله پزشکی یا جراحی بوده و عدم درمان منجر به مشکلات جدی می شود.

در صورت بروز مشکلات مرتبط با رگ های واریسی دریافت مراقبت های پزشکی بسیار مهم است. آسیب دنده و شکستگی + راه های درمان

عوارضی که باید مراقب آن ها باشید عبارتند از:

  • هماتوم: کبودی یا خونریزی در ناحیه ای بزرگ زیر پوست
  • زخم: زخم باز که خوب نمی شود
  • فلبیت: عفونت رگ
  • ترومبوفلبیت: عفونت و لخته شدن خون در رگ

علائم این عوارض شامل تب، قرمزی، تورم، درد، حساسیت شدید یا احساس گرما در نزدیکی رگ واریسی است.

از آنجا که رگ های واریسی بر گردش خون تأثیر می گذارند احتمالا احساس بی حسی، سوزن سوزن شدن یا سوزش نیز خواهید داشت.

خلاصه

رگ های واریسی می توانند به رنگ آبی، بنفش یا صورتی  و همچنین برجسته و یا نرم باشند.

واریس در بازوها و پاها به ندرت عوارض ایجاد می کند، بنابراین در صورت بروز تب، قرمزی، تورم یا درد در ناحیه واریس یا نزدیک آن با پزشک مشورت کنید.

علل رگ های واریسی

علت های علل رگ های واریسی

این عارضه زمانی ایجاد می شوند که دریچه های داخل رگ ها ضعیف شده یا آسیب می بینند.

دو نوع رگ خونی اصلی در بدن وجود دارد: شریان ها و وریدها. هر کدام از این رگ ها در حرکت اکسیژن و دی اکسید کربن به عنوان بخشی از فرایند تنفس نقش دارند.

شریان ها خون غنی از اکسیژن را از قلب به سایر قسمت های بدن منتقل کرده و وریدها خون غنی از دی اکسید کربن را به قلب باز می گردانند.

پمپاژ قلب خون را در شریان ها به حرکت در آورده و دریچه وریدها به حرکت خون در رگ ها کمک می کنند.

هنگامی که این دریچه ها به خوبی کار نکنند خون به دلیل جاذبه به آرامی حرکت کرده و یا حتی در وریدها جمع خواهد شد. این همان چیزی است که باعث ایجاد برجستگی رگ های واریسی می شود.

واریس در زنان بیشتر از مردان شایع است. سایر عوامل خطر برای تشکیل و یا بدتر شدن رگ های واریسی عبارتند از:

  • سن بالا
  • بارداری
  • چاقی
  • سابقه خانوادگی واریس
  • ساعت ها ایستادن
  • یبوست مزمن
  • سابقه ترومبوز ورید عمقی

بسیاری از این عوامل خطر رایج را می توان با تغییر سبک زندگی مدیریت کرد. برخلاف آنچه ممکن است شنیده باشید چهار زانو نشستن باعث ایجاد واریس نمی شود.

عوامل خطر و عوارض

اگر رگ های واریسی داشته باشید در صورت ابتلا به بیماری های مزمن مانند دیابت، اختلال لخته شدن خون، بیماری عروق محیطی، نقص ایمنی یا بیماری التهابی خطر بروز عوارض بیشتر خواهد بود.

این شرایط خطر عفونت، خونریزی یا لخته شدن خون در رگ های واریسی را افزایش می دهند.

تشخیص رگ های واریسی

تشخیص رگ های واریسی توسط پزشک

به طور کلی واریس بر اساس ظاهر تشخیص داده می شود.

رگ های واریسی معمولا خود به خود علائم ایجاد نمی کنند. اگر درد یا علائم دیگری داشته باشید پزشک برای رد سایر مشکلات پزشکی شما را معاینه می کند.

معاینه فیزیکی

فرایند تشخیص شامل معاینه فیزیکی خواهد بود. پزشک رگ ها و ناحیه اطراف آن ها را برای تشخیص رگ های واریسی و یافتن علائم عوارض (به عنوان مثال تورم، احساس گرما یا قرمزی) بررسی می کند.

وجود زخم های پوستی می تواند مربوط به این عارضه یا سایر مشکلات پزشکی باشد. یک ناحیه بزرگ متورم یا وجود لکه های آبی یا قرمز در زیر پوست نیز احتمالا نشانه هماتوم است.

همچنین پزشک برای تشخیص مشکل در جریان خون نبض را در نزدیکی رگ های واریسی بررسی می کند.

گاهی نیز پزشک برای تشخیص مشکلات غیر معمول بر روی رگ های واریسی فشار آورده و از شما می پرسد این فشار فیزیکی باعث درد یا ناراحتی می شود یا خیر.

آزمایشات تشخیصی

پزشک برای کمک به تشخیص آزمایشاتی از جمله سونوگرافی داپلر تجویز خواهد کرد.

این آزمایش در واقع شامل استفاده از دو نوع سونوگرافی است: یکی برای ارزیابی جریان خون و دیگری برای شناسایی نواحی انسداد یا تغییرات شدید جریان خون.

در صورت نگرانی برای وجود شکستگی یا جراحت دیگر احتمالا برای بررسی ناحیه موردنظر لازم است تصویربرداری اشعه ایکس یا سی تی اسکن انجام شود.

همچنین شمارش کامل خون که بر روی نمونه خون گرفته شده از رگ (نه از خود رگ واریسی) آزمایش انجام می شود تجویز خواهد شد. این آزمایش افزایش گلبول های سفید خون که نشانه عفونت است را نشان می دهد.

تشخیص های افتراقی

مشکلات پزشکی زیر علائمی شبیه رگ های واریسی داشته و تشخیص ابتلا به هر یک از این بیماری ها بسته به عوامل خطر و سابقه پزشکی به ارزیابی نیاز دارد.

ترومبوز ورید عمقی

لخته خون در رگ در محل رگ های واریسی مانند ساق پا یا بازو ایجاد می شود.

ترومبوز ورید عمقی منجر به تورم بدون درد می شود اما می تواند یک خطر برای سلامتی باشد چراکه لخته خون به ریه ها منتقل شده و باعث آمبولی ریه که وضعیتی مرگبار است می شود.

این بیماری از طریق سونوگرافی عروقی تشخیص داده شده و معمولا با داروهای رقیق کننده خون درمان می شود.

نوروپاتی محیطی

آسیب عصبی بر اعصاب انگشتان پاها، پاها یا انگشتان دست (اعصاب محیطی) تأثیر گذاشته و منجر به درد، احساس سوزش یا از دست دادن حس در مناطق آسیب دیده می شود.

با معاینه فیزیکی می توان نوروپاتی محیطی و واریس دردناک را تشخیص داد.

رگ های واریسی همانند نوروپاتی محیطی باعث تغییر احساس نمی شوند.

نوروپاتی محیطی همچنین منجر به عفونت و زخم هایی می شود که بهبود نمی یابند. این بیماری در ابتدا گاهی با رگ واریسی عفونی یا دردناک اشتباه گرفته می شود.

در صورت ابتلا به هر دو بیماری تعیین اینکه کدام یک از آن ها باعث ایجاد علائم می شوند دشوار خواهد بود.

آزمایشاتی مانند سونوگرافی عروقی یا معاینه عصبی تشخیصی مانند الکترومیوگرافی یا مطالعه هدایت عصبی در صورت نیاز می توانند شدت بیماری را مشخص کنند.

نارسایی عروقی

نارسایی عروقی

با گذشت زمان ماهیچه رگ ها ضعیف شده و در نتیجه جریان خون بازگشتی به قلب کاهش می یابد. این وضعیت معمولا خطرناک نیست اما می تواند باعث تورم بازوها و پاها شود. درمان سندرم تونل کوبیتال

رگ های واریسی علامت نارسایی عروقی هستند.

نارسایی عروقی شبیه واریس به نظر می رسد اما میان این دو بیماری تفاوت های ظریفی وجود دارد:

  • واریس به طور معمول تنها چند رگ را تحت تأثیر قرار می دهد اما نارسایی عروقی تمام یا بیشتر رگ های پاها را درگیر می کند.
  • در نارسایی عروقی رگ ها مانند رگ های واریسی برجسته (قابل مشاهده) نیستند.

از طریق معاینه فیزیکی و سونوگرافی عروقی ناحیه آسیب دیده می توان تفاوت این دو وضعیت را مشخص کرد.

نارسایی احتقانی قلب

نارسایی احتقانی قلب اغلب منجر به تورم پا یا بازو شده که با بالا بردن اندام ها بهبود می یابد. رگ ها گاهی برجسته شده و این تورم با تورم واریس اشتباه گرفته می شود.

با این حال نارسایی احتقانی قلب باعث خستگی و تنگی نفس می شود که از علائم رگ های واریسی نیست. با استفاده از آزمایشات قلب مانند الکتروکاردیوگرام یا اکوکاردیوگرام می توان نارسایی قلبی را تشخیص داد.

خلاصه

پزشک در اکثر موارد هنگام معاینه فیزیکی رگ های واریسی را بر اساس ظاهر آن ها تشخیص می دهد. گاهی اوقات نیز برای رد شرایطی مانند نوروپاتی محیطی یا نارسایی عروق آزمایشات اضافی مانند سونوگرافی تجویز می شود.

درمان رگ واریس

درمان رگ های واریسی تزریق

اگر به بیماری واریس مبتلا باشید این احتمال وجود دارد که تا زمانی که عوارضی ایجاد نشود به هیچ درمانی احتیاج نداشته باشید.

واریس در بسیاری از موارد به دلایل زیبایی یا در صورت بروز عوارض درمان می شود.

اگر از ظاهر رگ های خود ناراضی هستید می توانید با پزشک درباره درمان های مختلف صحبت کرده و میزان رضایت خود پس از درمان را ارزیابی کنید.

اگر ظاهر این عارضه را دوست ندارید اما نمی خواهید تحت درمان دارویی یا جراحی قرار گیرید می توانید تغییرات سبک زندگی یا راهکارهایی برای پوشاندن آن ها مانند پوشیدن جوراب های مات یا آرایش کردن برای جلب توجه کمتر را در نظر بگیرید.

رویکردهای مرتبط با سبک زندگی

گاهی استراتژی های مربوط به سبک زندگی به کوچک نشان دادن و کاهش برجستگی واریس کمک کنند. با این حال احتمال موفقیت این روش ها در پیشگیری بیشتر از درمان است.

ورزش: تقویت ماهیچه های اطراف واریس به طور طبیعی به فشردگی رگ ها و هدایت خون به سمت قلب کمک می کند.

اگر اضافه وزن دارید کاهش وزن می تواند از وارد شدن فشار فیزیکی اضافه و ضعیف شدن دریچه رگ ها جلوگیری کند.

جوراب فشاری: پزشکان به خصوص اگر ایستادن طولانی مدت باعث تورم و یا درد ساق پا شود جوراب فشاری یا جوراب ساق بلند را توصیه می کنند.

جوراب های فشاری محکم در محل قرار گرفته و به ساق پا فشار وارد می کنند. در نتیجه خون از طریق رگ ها به سمت قلب حرکت کرده و در یک نقطه جمع نمی شود.

آیا ماساژ تراپی می تواند رگ های واریسی را از بین ببرد؟

ماساژ درمانی یا ماساژ تراپی رگ های واریسی را از بین نمی برد اما می تواند تورم و ناراحتی را کاهش دهد.

درمان دارویی و جراحی

در صورت تمایل چندین روش درمانی مختلف برای جلب توجه کمتر رگ های واریسی وجود دارد. رویکرد مناسب برای شما به محل واریس و بزرگی آن بستگی دارد.

دارو یکی از گزینه هایی است که می توان در نظر گرفت. واسکولا (دیوسمیپلکس) یک داروی تجویزی است که برای درمان نارسایی مزمن وریدی، رگ های واریسی و رگ های عنکبوتی استفاده می شود. دیسک کمر و روش های درمان آن

این دارو با تغییر مسیرهای متابولیک در بدن به کاهش الهاب که عامل ایجاد تغییر در رگ ها هستند کمک می کند.

تمام روش های مداخله ای زیر شامل برداشتن رگ ها یا ایجاد بافت اسکار است که باعث بسته شدن رگ و محو شدن آن ها می شود.

سپس خون از رگی که عمل بر روی آن صورت گرفته است از طریق سایر رگ ها به قلب جریان می یابد. میزان موفقیت این روش در هر فرد متفاوت خواهد بود.

اسکلروتراپی: در این روش از تزریق محلول فوم برای بستن رگ واریسی استفاده می شود.

پرتودرمانی: پزشک در این روش از سونوگرافی برای هدایت کاتتر به داخل رگ استفاده می کند. سپس بر روی رگ آسیب دیده حرارت اعمال شده و بافت اسکار ایجاد می شود.

لیزر درمانی: در این روش با راهنمای سونوگرافی از یک برش کوچک و یک کاتتر (لوله نازک) انرژی نور به سمت رگ واریسی هدایت می شود. این نور رگ بزرگ شده را کوچک کرده و باعث ایجاد بافت اسکار می شود.

بستن رگ ها: پزشک از طریق عمل جراحی رنگ های مشکل دار را بسته و رگ های بزرگتر نیز برداشته می شوند (از طریق برش).

این عمل ها با توجه به میزان دسترسی به رگ های واریسی به عنوان روش های باز یا حداقل تهاجمی (آندوسکوپی) شناخته می شوند.

فلبکتومی (میکروفلبکتومی): برش های کوچکی در پوست ایجاد شده و رگ های آسیب دیده برداشته می شوند. این عمل معمولا همراه با یک روش دیگر انجام می شود.

درمان عوارض

درمان واریس با لیزر در کرج

درد ناشی از این عارضه با مصرف داروهای مسکن تجویزی یا بدون نسخه بهبود می یابد. در صورت بروز عوارض جدی مانند عفونت یا لختگی خون نیاز به ارزیابی و درمان فوری خواهید داشت.

عفونت به درمان با داروهای آنتی بیوتیکی و یا جراحی نیاز خواهد داشت. لخته های خون نیز با داروهای رقیق کننده خون و یا جراحی درمان می شوند.

خلاصه

اگرچه رگ های واریسی مشکلی ایجاد نکرده و نیازی به درمان ندارند، اما برخی افراد به دلایل زیبایی درمان را انتخاب می کنند. با پزشک درباره بهترین گزینه های درمانی صحبت کنید.

گاهی اوقات تغییرات ساده در سبک زندگی می تواند مفید باشد. در موارد دیگر به دارو یا جراحی نیاز خواهید داشت.

نتیجه نهایی

تقریبا نیمی از بزرگسالان دچار واریس می شوند. این رگ های بزرگ شده اگرچه به طور معمول بی ضرر هستند اما می توانند به دلایل زیبایی آزاردهنده باشند و حتی گاهی اوقات عوارضی مانند عفونت ایجاد کنند.

در صورت احساس سوزش یا کوبش در نزدیکی رگ واریسی یا احساس درد یا سنگینی حتی پس از بالا بردن پاها به پزشک مراجعه کنید.

تغییرات ساده در سبک زندگی مانند ورزش کردن، کاهش وزن و پوشیدن جوراب های فشاری می توانند به کوچکتر نشان دادن رگ های واریسی کمک کنند.

پزشک همچنین می تواند به شما در شناسایی روش هایی که باعث از بین رفتن این رگ ها یا تا حد امکان کوچکتر شدن آن ها می شود کمک کند.

 

برای درمان واریس با لیزر در کرج و یا کسب اطلاعات بیشتر، می‌توانید در کلینیک دکتر مرجان رئوفی پور به صورت آنلاین نوبت بگیرید و یا مشاوره داشته باشید.

درمان سندرم تونل کوبیتال

سندرم تونل کوبیتال دومین نوع رایج فشردگی عصب در بازو است (سندرم تونل کارپال رایج ترین است). این بیماری ناشی از افزایش فشار روی عصب اولنار در آرنج بوده و منجر به ناراحتی و درد و در نهایت از دست دادن عملکرد دست می شود.

به طور کلی مردان بیشتر از زنان به سندرم تونل کوبیتال مبتلا می شوند.

افراد شاغل که مکررا آرنج را حرکت داده و خم می کنند، مانند زمان استفاده از ابزارهایی مانند دریل در محل کار، صحبت کردن با تلفن، انجام کارهای کامپیوتری، نقاشی یا نواختن ساز بطور ویژه در خطر ابتلا به این بیماری هستند.

متخصصان طب فیزیکی و توانبخشی به افراد مبتلا به سندرم تونل کوبیتال در کاهش درد و تورم و همچنین بازیابی حرکت و عملکرد طبیعی بازو، مچ و دست کمک می کنند.

این متخصصان که در زمینه حرکت آموزش دیده اند کیفیت زندگی را از طریق مراقبت های عملی، آموزش و تمرینات تجویز شده بهبود می بخشند.

برای ارزیابی می توانید مستقیما با متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در کرج تماس بگیرید.

سندرم تونل کوبیتال چیست؟

سندرم تونل کوبیتال در اثر فشردگی عصب اولنار که از زیر یک برآمدگی استخوانی (اپی کندیل داخلی) در قسمت داخلی آرنج حرکت کرده است ایجاد می شود.

عصب در این ناحیه تقریبا هیچ محافظی نداشته و گاهی بین استخوان و پوست در تونلی به نام تونل کوبیتال گیر می کند. اگرچه این ناحیه یک استخوان واقعی نیست، اما به طور معمول تحت عنوان “استخوان خنده دار” نامیده می شود.

زمانی که به این استخوان ضربه می ‌زنید در واقع به عصب اولنار ضربه زده ‌اید و این کار باعث سوزن سوزن شدن، بی حسی، سوزش و یا درد در داخل بازو و انگشت حلقه و انگشت کوچک می شود.

فشردگی عصب اولنار نیز همین نوع علائم را ایجاد می کند. عصب اولنار در هر نقطه ای تحت فشار قرار می گیرد، اما رایج ترین محل فشردگی بر روی تونل کوبیتال است.

سندرم تونل کوبیتال اغلب در نتیجه کشش یا فشار طولانی مدت روی عصب اولنار ایجاد می شود.

هنگامی که بازو برای مدت طولانی مانند زمان نگه داشتن گوشی خم می شود، عصب اولنار در سراسر آرنج کشیده شده و با ایجاد این نیروی کششی جریان خون به عصب کاهش یافته و گاهی باعث تحریک عصب می شود.

گاهی نیز مانند زمانی که آرنج و قسمت پایین بازو به میز تکیه داده شده و عصب اولنار روی استخوان فشار داده می شود، در طولانی مدت بر روی عصب فشار وارد شده و باعث سوزن سوزن شدن، بی حسی، سوزش و یا درد در قسمت داخلی بازو و دست می شود.

علائم و نشانه ها

سندرم تونل کوبیتال

سندرم تونل کوبیتال پس از یک حادثه تروماتیک مانند شکستگی آرنج رخ داده و یا به مرور زمان و به آهستگی ایجاد می شود.

این بیماری معمولا با بی‌ حسی، سوزن سوزن شدن یا سوزش در قسمت داخلی ساعد شروع شده و تا پایین دست ادامه می ‌یابد. علائم معمولی عبارتند از:

  • درد متناوب، بی حسی و گزگز ناشی از خم کردن مداوم آرنج
  • حساسیت در قسمت داخلی آرنج، محلی که عصب نزدیک به سطح است

علائم دیگر عبارتند از:

  • مشکل در گرفتن و نگه داشتن اشیا
  • تحلیل عضلات کوچک دست
  • شرایطی تحت عنوان “انگشت چنگالی” که انگشتان کوچک و حلقه به سمت داخل خم شده و تغییر شکل می دهند.

احتیاط: علائم شدیدتر، به ویژه علائمی که با تحلیل عضلانی و بدشکلی دست همراه هستند باید توسط پزشک ارزیابی شوند.

تشخیص سندرم تونل کوبیتال

این بیماری معمولا توسط پزشک یا متخصص طب فیزیکی و توانبخشی تشخیص داده می شود. یک متخصص برای تشخیص یا رد فشردگی عصب در محل عبور از گردن یک ارزیابی جامع شامل معاینه گردن انجام می دهد.

برای تأیید فشردگی عصب اولنار در آرنج از آزمایشات و معاینات زیر استفاده می شود:

  • بررسی و معاینه آرنج و ساعد
  • لمس و حرکت دادن بازو در ناحیه عصب برای تعیین ارتباط با آرنج و ثبات بازو در قسمت پشت آرنج و محل حرکت عصب
  • ضربه زدن به عصب در آرنج (تست تینل)
  • ارزیابی انعطاف پذیری عصب اولنار
  • معاینه حسی شامل لمس های آرام، تست توانایی تشخیص محرک های تیز یا کند و توانایی تشخیص ۱ نقطه از ۲ نقطه
  • بررسی قدرت عضلات خاص دست
  • بررسی توانایی گرفتن اجسام

سندرم تونل کوبیتال را می توان به طور دقیق و بدون آزمایشات اضافی تشخیص داد. گاهی نیز برای انجام آزمایشات الکترودیاگنوسیک مانند الکترومیوگرافی و یا مطالعه هدایت عصبی ارجاع داده می شوید.

این آزمایشات توانایی عصب برای هدایت سیگنال‌ ها در تمام طول مسیر را ارزیابی کرده و به تعیین محل دقیق و تخمین میزان فشردگی کمک می کنند.

اگر از نظر متخصص طب فیزیکی و توانبخشی علائم شدید باشند ممکن است برای ارزیابی بیشتر به یک پزشک ارجاع داده شوید.

درمان سندرم تونل کوبیتال

درمان و فیزیوتراپی سندرم تونل کوبیتال

بسیاری از موارد سندرم تونل کوبیتال خفیف تا متوسط ​​را می توان بدون جراحی درمان کرد. متخصص طب فیزیکی و توانبخشی فعالیت هایی که باعث بروز علائم می شوند را تعیین می کند.

توصیه هایی که در این مرحله وجود دارد این است که برای مدتی از انجام دادن این فعالیت ها خودداری کنید.

به خاطر داشته باشید که عصب تحریک شده و گاهی متورم است. در صورت کاهش تحریک و تورم می توان علائم را برطرف کرد.

در موارد پیشرفته تر، متخصص طب فیزیکی و توانبخشی فعالیت ها را اصلاح کرده و توصیه می کند برای کاهش فشار از روی عصب از آتل استفاده کنید. با بهبود وضعیت تمرینات زیر به شما آموزش داده می شود:

  • تمرینات دامنه حرکت: متخصص طب فیزیکی و توانبخشی برای بازیابی طول کامل عضلات بازو که به دلیل قرار گرفتن در وضعیت محافظتی کوتاه شده اند و همچنین کمک به حفظ طول طبیعی عضلاتی که تحت تأثیر قرار نگرفته اند تمرینات خاصی را به شما آموزش می دهد.
  • تمرینات تقویتی عضلات: افزایش قدرت عضلات مجاور به کاهش درد و بهبود توانایی عملکردی کمک می کند.
  • تمرینات گلایدینگ عصب: اعصاب نیز همانند ماهیچه ها یا مفاصل توانایی کشیده شدن دارند. بافت عصبی قوی ترین و طولانی ترین بافت بدن و همچنین حساس ترین بافت نسبت به کشش است.

در سندرم تونل کوبیتال گاهی عصب سفت شده و یا گیر می افتد. این تمرینات روش مؤثری برای تقویت جریان خون به عصب اولنار و کشش ملایم آن هستند.

  • تمرینات ارگونومیک. متخصص فیزیوتراپی برای اجتناب از موقعیت ها و وضعیت هایی که باعث فشرده شدن یا کشش طولانی مدت عصب اولنار می شوند روش هایی را به شما آموزش می دهد.

شاید لازم باشد یاد بگیرید چگونه فعالیت های کاری و مراقبت از خود را برای جلوگیری از تحریک بیشتر عصب اصلاح کنید.

در چه صورتی به عمل جراحی نیاز دارید؟

درمان و فیزیوتراپی سندرم تونل کوبیتال

موارد شدیدتر یا طولانی ‌تر سندرم تونل کوبیتال احتمالا به عمل جراحی نیاز خواهند داشت.

هر چه مدت طولانی تری علائم داشته باشید و ضعف، بی حسی، گزگز و درد شدیدتری را تجربه کنید، احتمال نیاز به جراحی بیشتر خواهد بود. هدف از جراحی کاهش فشار روی عصب اولنار است.

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی بر اساس ماهیت عمل و دستورات جراح، برای شما یک برنامه فردی فیزیوتراپی پس از جراحی طراحی می کند.

هر عمل جراحی به یک رژیم درمانی منحصر به فرد نیاز دارد، اما در توانبخشی پس از جراحی بسیاری از موارد بحث شده در بالا مورد بررسی قرار خواهند گرفت.

اصلاح فعالیت بخش بزرگی از توانبخشی پس از جراحی برای جلوگیری از بازگشت علائم است.

آیا می توان از این آسیب یا وضعیت پیشگیری کرد؟

اطلاعات کمی درباره پیشگیری از سندرم تونل کوبیتال وجود دارد.

این سندرم اغلب تا زمانی که علائم از قبل وجود نداشته باشند تشخیص داده نمی شود. با این حال می توان برخی اقدامات احتیاطی عمومی را انجام داد.

برخی از محققان چاقی را با سندرم تونل کوبیتال مرتبط می دانند. انتخاب سبک زندگی سالم و کاهش وزن می تواند به جلوگیری از پیشرفت آسیب کمک کند.

افراد شاغل مانند برنامه نویسان کامپیوتر که لازم است آرنج خود را در حالت خمیده نگه دارند باید برای برداشتن فشار از روی عصب اولنار موقعیت بدنی ثابت خود را تغییر دهند.

دیابت نیز یک عامل خطر شناخته شده دیگر است. آگاهی از نحوه اجتناب از موقعیت ها و فعالیت هایی که باعث تحریک عصب اولنار می شوند به جلوگیری از آسیب کمک خواهد کرد.

اصلاح فعالیت های روزانه مانند اجتناب از قرار دادن آرنج در حالت خمیده برای مدت طولانی و قرار ندادن آرنج روی سطوح سخت نیز مفید خواهد بود.

در محل کار، یافتن راه هایی برای محدود کردن حرکات تکراری و استفاده از ابزارهای ارتعاشی (مانند مته) خطر آسیب را کاهش می دهد.

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی برای جلوگیری از بازگشت سندرم تونل کوبیتال پس از تشخیص تغییرات حرکتی و سبک زندگی را به شما آموزش می دهد.

به یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی با چه مهارت هایی نیاز دارم؟

درمان و فیزیوتراپی سندرم تونل کوبیتال

تمام متخصصان طب فیزیکی و توانبخشی در کرج برای درمان سندرم تونل کوبیتال آموزش دیده و در این زمینه تجربه دارند.

با این حال شاید بخواهید به دنبال این متخصصان باشید:

  • یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در کرج که افراد مبتلا به سندرم تونل کوبیتال را درمان کرده است. برخی از متخصصان تمریناتی با تمرکز روی آرنج، مچ و دست ارائه می دهند.
  • متخصص طب فیزیکی و توانبخشی که در زمینه ارتوپدی بالینی تخصص دارد، گواهی از هیئت مدیره داشته و یا دوره رزیدنتی یا فلوشیپ در فیزیوتراپی ارتوپدی را به پایان رسانده است.

این متخصص برای درمان شرایط خاص شما دانش، تجربه و مهارت های پیشرفته دارد.

  • یک متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و بالینی دارای گواهی از هیئت مدیره و یا شخصی که دوره رزیدنتی یا فلوشیپ در درمان دست را گذرانده است (یک درمانگر دست معتبر).

این متخصص برای درمان شرایط خاص شما دانش، تجربه و مهارت های پیشرفته دارد.

نکات عمومی که هنگام یافتن متخصص طب فیزیکی و توانبخشی (یا هر ارائه دهنده مراقبت های پزکی دیگر) باید در نظر داشته باشید:

  • از خانواده، دوستان یا سایر پزکان توصیه هایی دریافت کنید.
  • زمانی که برای قرار ملاقات با یک کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی تماس می گیرید، درباره تجربه متخصص طب فیزیکی و توانبخشی در کمک به افراد مبتلا به سندرم تونل کوبیتال سوال بپرسید.
  • آماده باشید تا علائم خود را تا حد امکان با جزئیات توصیف کنید و بگویید چه چیزی علائم شما را بدتر می کند.

برای درمان سندرم تونل کوبیتال و سایر آسیب های ناحیه آرنج از جمله تنیس البو، گلف البو و یا فیزیوتراپی بعد از شکستگی ناحیه آرنج با کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر مرجان رئوفی پور جهت معاینه و دریافت نوبت تماس بگیرید.

شماره تماس های کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر مرجان رئوفی پور جهت دریافت مشاوره و نوبت حضوری : 0263221639709370438116