دسته بندی ها: دسته بندی نشده

Back pain in office back pain office

دیسک کمر چه علائم یا علائمی دارد

کمر درد زمانی ظاهر می شود که اصلاً انتظارش را ندارید. یک لحظه به راحتی جلوی تلویزیون نشسته ‌اید و بعد وقتی می‌ خواهید بلند شوید دردی تیز پایین کمرتان حس می کنید. بیرون زدگی دیسک کمر یکی از دلایل و علائم شایع کمر درد است که در این مقاله بیشتر به آن خواهیم پرداخت.

ستون فقرات فرد بالغ از ۲۴ استخوان به نام مهره های ستون فقرات تشکیل شده است.

برخی از مهره‌ ها با دیسک های نرمی متشکل از ماده ژله ای پوشیده شده و این دیسک ها به فرد اجازه می‌ دهند ستون فقراتش را به اطراف حرکت داده و خم کند.

اما اگر دیسک بین دو مهره از جای خود در بیاید، عصب های اطراف خود را تحت تاثیر قرار داده و سبب درد شدیدی می شود.

این وضعیت نشان دهنده علائم همان دیسک بیرون زده یا فتق دیسک کمر است.

علائم دیسک کمر چیست؟

یکی از علائم دیسک کمر محل بروز درد است. اگرچه دیسک بیرون زده در هر قسمت از ستون فقرات به وجود می آید اما بیش تر در پایین ترین قسمت استخوان کمر دیده می شود ( قسمت لومبار).

کمر درد به باسن و حتی نشیمنگاه و ران ها می زند. درد حاصل از دیسک بیرون زده زمانی بدتر می شود که فعالیت فرد افزایش یابد و در زمان استراحت درد کم تر خواهد بود.

حتی سرفه، عطسه و نشستن هم علاوئم را بد تر می ‌کنند چون سبب ایجاد فشار روی عصب ها می شوند. دیسک بیرون زده باعث حس سوزن سوزن شدن و کرختی هم می شود. سن نقش مهمی در این بیماری ایفا می کند. با افزایش سن، دیسک بیشتر در معرض شکستن و از دست رفتن ماده احاطه کننده اش است.

علایم دیسک کمر چیست؟

تشخیص دیسک کمر

بهترین راه تشخیص دیسک کمر براساس علائم آن ، ملاقات با پزشک ستون فقرات یا فیزیوتراپیست است. فیزیوتراپیست و یا پزشک، معاینه فیزیکی انجام می دهد تا منبع درد را پیدا کند و این احتمالاً تنها تستی است که برای تایید تشخیص وجود دارد.

همچنین پزشک کمر را برای بررسی نقاط دردناک چک کرده و چندین تست بررسی اعصاب و عضلات را انجام می دهد. مثلا از بیمار می خواهد به پشت بخوابد و پاهایش را تکان داده و بالا بیاورد.

اگر احساس درد کرد به احتمال زیاد دیسک بیرون زده است. همچنین پزشک موارد زیر را هم بررسی خواهد کرد:

  • رفلکس زانو و قوزک پا
  • حس پا ها
  • قدرت پا
  • طرز راه رفتن روی پنجه یا پاشنه
  • این که فرد لمسی سبک یا ویبره احساس می کند یا خیر.

علائم دیسک کمر

اگر پزشک می ‌خواهد سایر منابع درد را مشخص کرده یا عصب خاصی که تحت تاثیر است شناسایی کند، تست های بیشتری انجام می دهد مثل:

۱- عکس اشعه ایکس

عکس اشعه ایکس استاندارد، به پزشک طرح کلی ستون فقرات را نشان داده و در صورتی که علت درد براساس علائم اولیه چیز دیگری به غیر از دیسک کمر مثل شکستگی یا تومور باشد، مشخص می ‌کند.

این عکس، دیسک را تا زمانی که بیرون نزده باشد نشان نخواهد داد.

۲- میلوگرام

این تست از رنگ استفاده می کند و آن را داخل مایع نخاعی تزریق می کنند.

اشعه ایکس فشار روی ستون فقرات را مشخص می کند.

۳- سی تی اسکن کمر

سی تی اسکن چندین عکس  اشعه ایکس از زوایای مختلف گرفته و آن ها را برای خلق تصاویری از ستون فقرات و ساختارهای اطرافش ترکیب می‌ کند.

۴- ام.آر.آی کمر

در ام.آر.آی از امواج رادیویی، فیلد مغناطیسی و کامپیوتری جهت خلق عکس های سه بُعدی از ستون فقرات استفاده می ‌شود.

عکس های ام.‌آر.‌آی موقعیت مکانی دیسک بیرون زده را نشان داده، داخل آن را نمایش می دهد و مشخص می‌ کند کدام عصب تحت تاثیر قرار گرفته است.

۵- الکترومیوگرام

پزشک از این تست استفاده می کند تا ببیند آیا عصب هم آسیب دیده یا فشرده شده است یا خیر.

این تست از وسیله ای جهت تشخیص مقدار اندکی الکتریسیته که سلول عضلات در زمان تحریک توسط عصب تولید می کنند، استفاده می ‌کند.

الکترودی سوزنی که در عضله قرار می ‌گیرد، فعالیت های الکتریکی را ضبط کرده و دنبال هر مورد غیر نرمال می گردد.

۶- نوار عصب و عضله (NCS)

اغلب هم‌ زمان با الکترومیوگرامی انجام می ‌شود. نوار عصب و عضله در کرج

در این تست، عصب ها توسط پالس ‌های ضعیف الکتریکی تحریک می شوند و از الکترودی استفاده می ‌شود که روی بدن قرار می گیرد و سایر الکترودها پالس ها را در نقاط مختلف تشخیص می‌ دهند.

مدت زمانی که پالس‌های الکتریکی سپری می ‌کنند تا بین الکترودها در جریان باشند، به پزشک اجازه می‌ دهد بفهمد آیا آسیب عصبی وجود دارد یا خیر.

 

برای دریافت نوبت و معاینه کمر و تشخیص علت آن براساس علائم کمر درد و احتمال وجود داشتن دیسک کمر  به کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی در کرج دکتر مرجان رئوفی پور مراجعه کنید

شماره تماس های کلینیک دکتر مرجان رئوفی پور : 32216397 026  – 09370438116

برای اطلاع از آدرس و خدمات کلینیک به با ما تماس بگیرید.

واریس چیست و چگونه درمان می شود؟

رگ‌های واریسی در بیماری واریس، که به عنوان واریکوز نیز شناخته می‌شوند، هنگام بزرگ شدن، گشاد شدن و پر شدن رگ‌ها از خون ایجاد می‌شوند. با من دکتر مرجان رئوفی پور متخصص طب فیزیکی و توانبخشی همراه باشید.

واریس و رگ‌های واریسی

این بیماری بخصوص در زنان بسیار شایع است. حدود ۲۵ درصد از کل بزرگسالان دارای واریس هستند. در بیشتر موارد، واریس در پاها ظاهر می‌شود. رگ‌های واریسی به طور معمول متورم، بزرگ و دارای رنگ مایل به آبی یا بنفش یا قرمز و  اغلب دردناک هستند.

علل واریس

واریس هنگامی رخ می‌دهد که رگ‌ها به درستی کار نکنند. رگ‌ها دارای دریچه‌های یک طرفه هستند که مانع از گردش خون به عقب می‌شود. وقتی این دریچه‌ها از بین بروند، خون به جای حرکت به سمت قلب، شروع به تجمع در رگ‌ها می‌کند. رگ‌ها بزرگتر می‌شوند. رگ‌های واریسی اغلب روی پاها تأثیر می‌گذارند. رگ‌های این مناطق دورتر از قلب هستند و جاذبه جریان خون را به سمت بالا سخت‌تر می‌کند.

برخی از دلایل احتمالی واریس شامل موارد زیر است:

  • بارداری
  • یائسگی
  • سن بالای ۵۰ سال
  • ایستادن طولانی مدت
  • چاقی
  • سابقه خانوادگی واریس

زیاد ایستادن می‌تواند به واریس منجر شود.

زیاد ایستادن می‌تواند به واریس منجر شود.

علائم واریس

علائم اصلی واریس بسیار مشهود و دارای وریدهای معیوب است که معمولاً روی پاها است. همچنین ممکن است درد یا تورم و سنگینی در اطراف وریدهای بزرگ شده وجود داشته باشد.

در بعضی موارد، می‌توانید تورم و تغییر رنگ تجربه کنید. در موارد شدید، رگ‌ها به میزان قابل‌توجهی خون ریزی می‌کنند و و امکان تشکیل زخم وجود دارد.

تشخیص واریس

پزشک برای تشخیص وریدهای واریسی، احتمالاً هنگام نشستن یا ایستادن پاها و رگ‌های قابل مشاهده شما را معاینه خواهد کرد. ممکن است از شما درمورد هرگونه درد یا علائمی که دارید، سؤال کنند.

همچنین ممکن است پزشک بخواهد سونوگرافی انجام دهید تا جریان خون را بررسی کند. این یک آزمایش غیرتهاجمی است که از امواج صوتی با فرکانس بالا استفاده می‌کند و به پزشک شما این امکان را می‌دهد تا وضعیت جریان خون در رگ ها را بررسی کند. 

بسته به محل درگیری، ممکن است یک ونوگرام برای ارزیابی بیشتر رگ‌ها انجام شود. در طی این آزمایش، پزشک رنگ مخصوصی را به پاها تزریق می‌کند و با اشعه X عکس برداری می‌کند. این رنگ در پرتوهای ایکس ظاهر شده و تصویر بهتری از جریان خون به پزشک می‌دهد.

آزمایش‌هایی مانند سونوگرافی یا ونووگرام به شما اطمینان می‌دهد که درد و تورم در پاها به علت اختلال دیگری مانند لخته خون یا انسداد نیست.

درمان و پیشگیری از واریس

به طور کلی، پزشکان در درمان واریس محافظه کار هستند. احتمالاً به جای توصیه درمان‌های تهاجمی‌تر، پیشنهاد می‌کنند در سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید.

تغییرات سبک زندگی

تغییرات زیر ممکن است به پیشگیری از شکل‌گیری و یا وخیم‌تر شدن واریس کمک کند:

  • خودداری از ایستادن طولانی مدت 
  • کاهش وزن یا حفظ وزن سالم
  • ورزش برای بهبود جریان خون
  • استفاده از جوراب‌های فشرده سازی  

اگر قبلاً رگ‌های واریسی داشتید، باید این اقدامات را انجام دهید تا از ابتلا به واریس جدید جلوگیری کنید. همچنین هنگام استراحت یا خواب، پاهای خود را بلند کنید.

جوراب‌های فشرده سازی به درمان واریس کمک می‌کنند.

جوراب‌های فشرده سازی به درمان واریس کمک می‌کنند.

فشرده سازی

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که جوراب مخصوص فشرده سازی بپوشید. این جوراب ها به اندازه کافی روی پاها فشار می آورند تا جریان خون به قلب تسهیل شود. همچنین تورم را نیز کاهش می دهند.

این جوراب ها به اندازه کافی روی پاها فشار می آورند تا جریان خون به قلب تسهیل شود. همچنین تورم را نیز کاهش می دهند.

این جوراب ها به اندازه کافی روی پاها فشار می آورند تا جریان خون به قلب تسهیل شود. همچنین تورم را نیز کاهش می دهند. سطح فشرده سازی متفاوت است، اما بیشتر انواع جوراب‌های فشرده سازی در داروخانه‌ها یا فروشگاه‌های لوازم پزشکی موجود است.

عمل جراحی

اگر تغییر در شیوه زندگی جواب نداد یا اگر واریس باعث ایجاد درد زیادی شود یا به سلامت کلی آسیب برساند ، ممکن است پزشک یک روش تهاجمی را امتحان کند.

بستن و برداشت ورید یک روش درمانی است که نیاز به بیهوشی دارد. در طی عمل، جراح شما بریدگی‌هایی در پوست ایجاد می‌کند، قسمت واریسی را بریده و از طریق برش‌ها برداشته می‌شود. اگرچه ورژن‌های مختلفی از این نوع جراحی‌ها ایجاد شده است، معمولاً کمتر انجام می‌شود زیرا گزینه‌های جدیدتر و تهاجمی کمتری در دسترس است.

سایر گزینه‌های درمانی

در حال حاضر، طیف گسترده‌ای از گزینه‌های درمانی با حداقل تهاجم برای واریس در دسترس است. شامل:

  • اسکلروتراپی، با استفاده از یک تزریق مایع یا کف شیمیایی برای مسدود کردن رگ بزرگ‌تر
  • میکروسکلروتراپی، با استفاده از تزریق مایع شیمیایی برای جلوگیری از رگ‌های کوچک‌تر
  • جراحی لیزر، استفاده از انرژی نور برای مسدود کردن رگ
  • درمان با ابلیشن داخل وریدی، استفاده از گرما و امواج رادیویی برای مسدود کردن رگ
  • جراحی اندوسکوپیک ورید، با استفاده از محدوده کم نور که از طریق یک برش کوچک وارد شده است تا جلوی رگ را بگیرد

شما همیشه باید قبل از انتخاب یک روش با پزشک خود در مورد گزینه‌های درمانی و خطرات خود صحبت کنید. روش توصیه شده می‌تواند بستگی به علائم، اندازه و محل قرارگیری واریس داشته باشد.

چشم انداز افراد مبتلا به واریس

رگ‌های واریسی به طور معمول با گذشت زمان بدتر می‌شوند، حتی اگر برای کنترل و مدیریت درد تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد کنید. خبر خوب اینکه اگرچه ممکن است ناخوشایند باشند، معمولاً هیچ مشکل پزشکی طولانی مدتی ایجاد نمی‌کنند.

در بعضی موارد، واریس می‌تواند منجر به زخم پاها، لخته شدن خون یا التهاب مزمن شود. شدید بودن وضعیت، احتمال پارگی رگ‌ها وجود دارد. بروز هر یک از این علائم، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک ممکن است رویکرد تهاجمی‌تری را پیشنهاد دهد، مانند جراحی یا سایر مداخلات.

برنامه ورزشی علمی و دقیق برای بهبود واریس مناسب است.

برنامه ورزشی علمی و دقیق برای بهبود واریس مناسب است.

سخن نهایی

رگ‌های واریسی اگرچه خطر بزرگی نیستند، تجربه‌ای ناخوشایندند. در همین راستا برای درمان واریس با لیزر در کرج و یا کسب اطلاعات بیشتر، می‌توانید در کلینیک دکتر مرجان رئوفی پور به صورت آنلاین نوبت بگیرید و یا مشاوره داشته باشید.

منبع: Healthline